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如果給丹麥冠上兩個標簽的話，我想可以有兩句話可以形容：世界上幸福度最高的地方和提倡原宅養老的國家。

作為全球養老系統最佳國（2014年咨詢機構Mercer評選，總分82.4，遠超日本），全球幸福度最高的國家，老年人的感受如何？老年人是怎么養老的？我真的是無比好奇，我們來探尋一下吧。

想要了解一個國家的養老狀況，必須先了解這個國家的社會保障制度，尤其是養老保險和醫療保險的發展。

丹麥的養老保障

丹麥是典型的福利國家，全面貫徹了"從搖籃到墳墓"的社會保障制度，制度涉及到所有群體、整個生命過程的方方面面。丹麥的社會福利體系主要包括養老金、失業救濟、醫療保健、孕產期福利、兒童及青少年福利等。

養老保險制度是丹麥福利政策的核心，其宗旨是讓所有丹麥公民在退休后生活有保障。

如此高的福利水平，需要強有力的財政支撐。丹麥的社會保障制度是典型的北歐模式，高稅收、高福利。據丹麥統計局2011年的數據，丹麥各種稅收占到了國內生產總值的48%，國家稅收約72%用以支持各項福利建設，包括政府養老金、老弱公民補助、失業救濟、教育科研及醫療保健等。

正因社會保障水平的剛性（通俗來講就是福利水平上升容易、下降卻很難），丹麥政府社會保障支出巨大，財政負擔沉重，社會保障制度走入福利陷阱，與其他福利國家一樣，丹麥進行了福利制度改革。

1.丹麥的養老保險制度

養老保險體系介紹

丹麥的養老保險制度分為強制保險和非強制保險，強制部分包括國家養老保險、勞動市場補充養老保險和特別養老保險。

強制保險的實施保證了丹麥公民的基本養老權利（獲取條件是在丹麥居住40年），特別是政府養老保險是由國家財政支付，無需繳費，保證每個丹麥公民在年老時候有基本的養老保障。

丹麥政府養老金制度規定，年滿67歲的丹麥公民均可享受國家提供的政府公立養老金安度晚年，單身老人每人每年領取105396丹麥克朗，其中基本養老52524丹麥克朗，附加養老金52875丹麥克朗；婚配、同居老人每人每年領取77196丹麥克朗，其中基本養老金52524丹麥克朗，附加養老金24672丹麥克朗。

勞動市場補充養老保險則體現了企業和個人養老責任共擔，使工作者有較高的養老保障。

自愿養老保險則交由市場支配，是個人或企業對自身或員工的養老問題再保障。

丹麥的養老保險體系體現了國家、企業、個人的養老責任的合理分配，也通過多層次的養老保險體系給予老年人多重養老保險，使老年人能否相對放心的安享晚年。

養老金的獲取條件

1997年，丹麥政府將法定退休年齡從65歲提高到67歲，將可以申請提前退休的年齡從60歲提高到63歲。

2、丹麥老年人住房保障政策

丹麥老人與子女同住的比例很低，國家對老年人的社會保障政策傾向于讓他們居住在獨立的公寓中。

1979年，丹麥開始推行原宅養老。設立了老年人政策委員會，提出了建設老年人居住場所應具備的三原則：居住連續性、自行決定、充分發揮自立能力——即老年福利三原則。

1987年，丹麥政府通過了《老年人及喪失勞動能力者住房法案》，嚴格規定老年人住房要具備臥室、客廳、廚房和廁所，不得建成辦公用房。

每套單元房一般在60平方米以上，室內設計將根據老年人的生活習慣，在廚房和廁所安裝了扶手，還要在臥室安裝急救門鈴，有24小時緊急通訊聯絡裝置，以便老人在生病或跌傷時，能夠一呼即應。

為避免使老人感到孤獨，老年住宅采用了"拋棄孤獨感"的設計，每一套公寓都是獨立的，設有起居室、書房和臥室，并有公共洗衣室、游泳池、健身房等，為老年人交流、鍛煉和派遣孤獨提供良好的條件。

丹麥地方政府負責管理老年人的特別住宅，包括養護所、庇護住宅、公寓式共同住宅。住在庇護住宅的老人在政治上享有公民權力，有權要求布置自己的房間和保護個人隱私，并可以自己決定想要的服務，工作人員只負責治療、護理和管理。

3、為支持原宅養老的五類社會福利制度

在養老方面，丹麥政府有區別于其他國家的明顯特質：丹麥的地方政府承擔著養老社會保障政策落實的責任，而不是僅承擔政策制定和監管者的角色。因此，丹麥的地方政府被稱為"全能政府"。

為了確保老年關懷政策的落實，丹麥采取多種措施，全方位地保障老年人的生存質量。

一是建立了24小時醫療護理和家庭服務制度。各社區沒有專門服務機構，建立家庭呼叫系統，由社區雇傭的護土和家庭服務人員24小時晝夜值班服務，只要打一個電話，家政服務人員就會馬上趕到老人家中，實行全方位的服務。

二是配合各專業治療師對老年病人進行功能訓練、康復護理和功能評價。通過康復訓練與評估，將老人語言認知、心理狀況、床上運動、室內移動、吞咽動作、排泄入浴、輪椅使用、視覺適應等方面的情況反饋給治療師，以便及時調整治療與訓練方案，使老年患者得到最大限度的功能恢復。

三是在各養老院、老人中心和日間照顧中心建立專供老人就餐的食堂，為老人提供食品專送服務。這種被稱為"車輪上的食堂"，不僅為老人準備了熱菜、熱飯和半成品食物等，還可根據老人要求代為購買副食品。

四是為保障老年人的精神健康，社區政府還大力開展包括戲劇、音樂、文學、繪畫等老年人喜愛的文體活動，活躍老年人的精神文化生活，增強參與社會活動的能力。

五是廣泛營造的惠老氛圍。老人日常使用的輪椅、拐杖、浴凳等可以免費租用，老人吃早茶、洗澡、乘公交車均實行半價，免費收聽收看廣播、電視、電影等。社區全方位的服務，大大提高了老年人的生存質量，使他們得以無憂無慮地度過自己的晚年。

丹麥的養老模式

丹麥的養老模式類似與我國的社區和居家養老模式的結合。

1.基礎養老模式——原宅養老

1979年，丹麥開始推行原宅養老。

原宅養老成為社區居家養老的一種形式，政府從軟硬件服務和住宅建造三個方面為推行原宅養老創造條件，形成了完備的養老社區居住體系。

丹麥的軟件服務包括了為術后病人或半自理及不能自理的老人提供的上門照護服務、為不能自己做飯的老人提供的送餐服務等。這些服務提供與否事先需經過政府判別認定，一般由家政服務人員、社會工作者和專業醫療機構職員共同構成服務團隊。除此之外，政府還提供專門的輔助器具，并無償租借給老人使用。

住宅建造方面重點在原宅改造，新建住宅中也制定了嚴格的規范和法規，保證老人的可住性。

2.最具特色的養老模式——自助養老社區

在政府建設的適合老人養老的社區內，老人們可以做自己想做的事情。比如說可以根據自己以前的居住習慣設計改造房屋，可以約上老友，或者和志同道合的伙伴住在一起，一塊兒釣魚、養花，共同建設屬于他們自己的家園。獨享的公寓，共享的餐飲、花園，個性化的小手工藝車間、小農場等，老人們只要想到的，在這兒都能得到充分的滿足。他們還可以共同租用特別的照料服務，這種社區在哥本哈根郊區每月要1000多歐元。鄉村城市——田園風光般的美麗和寧靜，眾多的莊園點綴廣闊的綠野上，開闊的鄉間公路，如畫圖一般的古老鄉村教堂，獨具丹麥氛圍的小餐館，構成和諧的生活畫卷。

3.為高齡、失能等特殊群體服務——機構養老

丹麥養老院專門提供給無法在家居住的那些公民。他們可以搬進養老院，用自己的家具裝飾一間房間或一間小公寓，并確保生活盡可能正常。目前，丹麥 80歲以上的老年人中的五分之一居住在養老院，他們受到專業人員的照顧護理。丹麥養老院入住老年人的平均年齡為83歲，平均入住時間為2.5年。

每位入住養老院的老人都擁有一名全科醫生。全科醫生通過現代網絡技術實時監控老人的健康狀況，并定期為老人制定醫護計劃，并開具處方用藥。處方用藥將會通過網絡傳送給固定的藥房，藥房將負責把藥物派送到老人所在的養老院。

丹麥養老院的護理人員分為三個等級:專業護士、高級護理保健員和初級護理保健員。他們都接受過非常系統和專業的訓練，都能夠為老人提供基本的醫療服務，比如給藥。護理人員根據全科醫生的醫囑給老人提供相應的醫療服務。作為補充，政府也會定期派遣醫生到轄區內的養老院提供巡診醫療服務。

如遇緊急情況或全科醫生建議由醫院來提供更匹配的醫療服務，老人將被送往醫院，或者醫院將會派醫生到養老院提供救治。一旦老人的病情得到穩定和緩解，他們將會被送回養老院，這避免了占用醫療資源。

案例：Otterup公共護理院

由政府運營的Otterup公共護理院是丹麥營養社區的典范，溫馨和舒適度都無與倫比。令人不得不贊嘆，丹麥養老哪家強？還是政府搞得像樣。

▲除了像家一樣舒適的公共區域、房間以外，房間外面還有小花園，很溫馨▲ 溫暖、舒適、開放的公共區域，充滿細節，木地板、家具和軟飾也給人親近感

▲ 簡潔干凈的開放式廚房，集合各種烹飪、儲藏、收納功能，隨手榨杯果汁，做個沙拉，和老伙伴兒們玩個填字游戲，下個象棋▲ 隨處可見的小凳子，坐下來就可以喝喝茶、聊聊天▲走廊一角的書柜與對面的綠植遙相呼應▲光線充足的房間里，幾步就可以走到屋外的花園▲每位老人房間都有一套移動吊車，可以幫助護理員移動那些行動不便的老人▲坐式淋浴體驗

平層、通透、采光性強，這是建筑層面的；整體的原木色色系，色調溫暖、和諧，這是裝修層面的；不經意的小擺設，給整個房子了靈動和俏皮感，這是裝飾層面的。

然而讓人感到最為舒服的是——開敞性：開放式的廚房、開敞的公共區域、可以和花園連接的臥室，整體的細節都讓人沒有任何拘束感，講好像擁有了全世界有些夸張，至少是——我走到哪里都可以，到哪里都通達。

這似乎和民族性格有關，丹麥人天生希望平等、熱愛自由，所以養老的地方不像中式建筑，講究完美的對稱、欲語還休的層次和框架清晰的閉環。

讓老人沒有拘束感，國內的大部分養老機構還很難做到，這種程度的開敞需要用心哦。

丹麥很多的養老機構里有高科技設施。

移動吊車是固定配置；對需要使用成人尿片的老人，入住前養老機構會用智能電子尿片對她進行3天的監測適用來判斷和分析老人的排便次數和規律，幫助護理員制定最好的護理方案；

房間門口的墊子有傳感器，對失智癥老人的護理特別的有幫助，及時告訴護理員老人的行蹤；

衛生間的洗臉盆、淋浴器，都可以根據老人的身高調節高度；還有自動沐浴設備適合行動不便的人使用，同樣模擬母體環境的設置，也常用于臨終人群，可以安撫老人的情緒（不過真的很貴啊，50萬美元）......

看完這些就知道丹麥人對于生活的舒適度要求有多高，也可以理解這里為什么是幸福國度了。

丹麥養老總體評述

（1）丹麥的高福利制度是丹麥人民高幸福度的經濟根源，同時丹麥謙遜、平等、守時的社會價值觀是其幸福度感受的社會文化根源。

（2）高福利制度使丹麥老年人享受到全面、貼心的老年服務。丹麥從經濟、生活、精神各個層面對老年人全方位照顧，這是目前中國的社會保障制度難以達到高度。

（3）養老基礎設施建設的重點在社區。每個社區都建有養老設施，服務做到方便可及。基礎設施包括的主要內容不僅僅是房屋，同時也包括環境條件、信息通信、生活和衛生設備、供餐設施、康復設施、文體設施等。

（4）丹麥的原宅養老和自助養老社區充分的考慮到了老人的個人意愿，機構養老的設計也相當人性化。符合老年人的生命發展周期、尊重老年人的個性需求，超強的細節設計結合高科技技術手段，使丹麥的養老方式充滿人性光輝又科學合理。

也許中國目前的社會保障水平仍然以保基礎為準，也許中國老年人的購買力不足以支付過多的科技化養老設施產品，但是我們可以從丹麥養老中學到一些東西，比如對老人的態度更為呵護和開放，比如在政府和市場服務中超強的細節設計，吸收他們的尊老理念和為老服務足以為推動養老服務發展做出貢獻。